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正確な栄養管理計画書の作成法として大切なことは、栄養スクリーニングと栄養アセスメントです。栄養スクリーニングとは、栄養障害に附随する特徴的な所見を判別する、ということで栄養アセスメントとは、臨床所見データ、身体組成データ、食物摂取データ、生化学データを収集して評価するということです。これらがしっかりできていないと、正確な栄養管理計画書はできず、患者様に適切な栄養管理ができません。正確で意味のある栄養管理計画書の作成法として、栄養スクリーニングと栄養アセスメントの方法をしっかり学ぶことが重要です。
栄養管理計画書の作成法にあたり、まず、栄養スクリーニングと栄養アセスメントにおいて患者様のリスクを識別しなければなりません。リスクなしか、軽度か中度か高度栄養障害かを見極め、それによって栄養管理計画書は変わってきます。患者様の栄養障害を評価する場合の問診例をいくつか挙げてみましょう。例えば、体重変化の問診の場合、健常時の体重はいくつか、過去6ヵ月間に体重が減少したか、過去1ヵ月から2週間の体重変化はあったか、体重減少は続いているか、など。また、食物摂取の問診例は、食生活に変化はあったか、食事の内容、家族と同じ食事か、固形あるいは液体か、食事の量の変化について、などが挙げられます。栄養管理計画書の作成法としては、気になる点は細かく記入するようにしましょう。
栄養管理計画書の作成法の一つとして、ソフトを使用するという作成法もあります。最近では栄養管理を的確にスピーディに、ミスを少なくするためにも栄養管理ソフトや栄養管理計画書のソフトがたくさん出ています。栄養管理のソフトには、献立の作成や材料の発注、在庫の管理までトータルで管理が行える便利機能がついたものや、デジタルカメラで撮影した写真を取り込んで献立表を作成できる機能がついたソフトもあります。栄養管理計画書の作成に欠かせない栄養スクリーニングや栄養アセスメントの情報管理ができる内容のものもあります。患者様によりよい栄養管理ができるよう、ソフトのような便利な機能を生かした栄養管理計画書の作成法も学んでみてはいかがでしょうか?
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